Diabétesz

Ha a vércukorszint 3,0 mmol/l alá esik, akkor hipoglikémiáról beszélünk. Ez akár egészséges embereknél is előfordulhat, ha nem esznek. De cukorbetegeknél okozhatja például rosszul beállított inzulinpótlás, amely túlzott mértékben csökkentheti a vércukorszintet, vagy a rendszertelen és nem megfelelő mennyiségű szénhidrátbevitel. A diabéteszeseknek fokozottan kell figyelniük arra is, hogy ne sportoljanak evés nélkül. Az alacsony vércukorszintet gyorsan kell kezelni, mert súlyos következményei lehetnek.

A gyümölcsök cukorbeteg étrendben fogyaszthatók az étkezés befejező fogásaként vagy desszertként önállóan, délutáni kisétkezésre is. A diabéteszeseknek érdemes egészben, darabolás, pépesítés, turmixolás nélkül enni őket. Ezek az eljárások megemelik a glikémiás indexet, és gyorsítják a szénhidrátok felszívódását. Egy-egy étkezés alkalmával maximum két adag gyümölcs elfogyasztása javasolt. Egy adag egy maréknyi málnának, meggynek vagy egy közepes méretű almának, narancsnak felel meg. Ettől függetlenül érdemes minden gyümölcsöt legalább egyszer lemérni, majd kiszámolni, hogy pontosan mekkora adag fogyasztható egy étkezés alkalmával.

Léteznek a friss, lédús gyümölcsök, például alma, cseresznye, málna és a száraztermésű, héjas gyümölcsök, például dió, mogyoró. A tápanyagtartalmuk különböző. A lédús gyümölcsök szénhidráttartalma 2-25 százalék között mozog. Míg a száraztermésű gyümölcsök cukortartalma ennél jóval alacsonyabb, 10 százalék körüli. Fontos, hogy aki cukorbeteg (diabéteszes), az vegye komolyan, hogy mely napszakban, milyen fajta gyümölcsöt fogyaszt.

A cukrozott befőtteket, lekvárokat, aszalt gyümölcsöket, gyümölcspépeket és gyümölcsleveket mindenképpen kerülje az, aki diabéteszes. Számolni kell továbbá azzal is, hogy minden cukorbeteg más, így az ajánlott mennyiségek is eltérhetnek. Fontos tehát egy dietetikus szakember segítsége, aki személyre szabott tanácsadás során az egyéni adottságokhoz mérten alakítja ki a cukorbeteg diétát.

A glükóz (cukor) a szervezet sejtjeinek legfőbb energiaforrása, amit a szénhidrátot tartalmazó élelmiszerekből nyerünk. A vérbe szívódik fel, amely elszállítja a sejtekhez, vagy a májban raktározza. Ehhez a folyamathoz  szükséges az inzulin. Az egészséges hasnyálmirigy annyi inzulint termel, amennyi szükséges egy étkezéskor a szervezetbe juttatott táplálék felhasználásához. Ha nő a vércukorszint, akkor nő az inzulintermelés, és ahogy csökken a cukor szintje a vérben, kevesebb inzulin termelődik. Diabéteszben a hasnyálmirigy már nem termel elég inzulint és a sejtek nem tudják felvenni a glükózt. Az felhalmozódik a vérben, vagyis magas lesz a vércukorszint. Vagy lehetséges, hogy a hasnyálmirigy még képes inzulint termelni, de a szervezet nem megfelelően reagál rá, nem érzékeli a cukorbeteg. A végeredmény ugyanaz, magas lesz a vércukorszint. Ráadásul mivel az agy érzékeli, hogy a vérben sok a cukor, utasítást ad további inzulintermelésre. Vagyis lassan kimerül a hasnyálmirigy inzulint...

Diabéteszeseknél a hipoglikémia ellentéte is előfordulhat, amit hiperglikémiának nevezünk. Ebben az esetben a vércukorszint tartósan magas lesz. Ez főleg 1-es típusú cukorbetegségben fordul elő, inzulin hiányában. Ennek neve, ketoacidózis. A ketoacidózis fő tünete az acetonos lehelet, de jellemző még a hányinger, hasfájás, szapora, illetve mély légzés is. A hiperglikémia azonnali ellátást igényel, kezelése kórházakban történik.

Azt mindannyian tudjuk, hogy a rendszeres mozgás segít a cukorbetegség karbantartásában. A leghatékonyabb a kombinált edzés (az izomfejlesztő és a kardio edzés). Vagyis a 2-es típusú cukorbetegeknek ez a leginkább ajánlható sport, amelyet rendszeresen érdemes végezniük. Ezáltal kevesebb cukor gyógyszerre lehet szükség. A fogyás is beindul és a közérzet is javul.

Sokan gyomnövényként tartják számon, ám a gyermekláncfű igen értékes gyógynövény. Teaként és salátákhoz, sőt, szirupokhoz is kitűnő. Virágzás előtt a levele kétszer annyi C-vitamint tartalmaz, mint a citrom. A gyökere magas inulintartalma miatt természetes édesítőszer. Szabályozza a szénhidrát- és a cukoranyagcserét, valamint nem emeli meg hirtelen a vércukorszintet. Ezen kívül számos jótékony hatással bír még. Például serkenti az emésztést, az epetermelést, könnyíti a májműködést, csökkenti a koleszterinszintet és remek vizelethajtó. Hatékony puffadásra és gyomorrontásnál is.

A cukorbetegség és az inzulinrezisztencia ellen is nagyon jónak tartják a görögszénamagot. Fő hatása, hogy késlelteti a cukor felszívódását, így csökkenti a vércukorszintet és az inzulinnal szembeni rezisztenciát. Mindemellett trigonellin, kumarin és 4-hidroxi-izoleucin nevű aminosav tartalmának köszönhetően a diabétesz okozta szövődmények ellen is hatásosnak bizonyult. Ráadásul íze és illata kifejezetten kellemes. Méhösszehúzó hatása miatt fogyasztása kismamáknak nem ajánlott! Viszont szülés után fokozza a tejtermelést. Tabletta formájában is kapható.

Az ideális a napi ötszöri vagy hatszori 2,5-3 óránkénti étkezés. Ami legyen mindig meghatározott szénhidrát-tartalmú. Mindez 3 főétkezést (reggeli, ebéd, vacsora) és 2-3 kisebb étkezést (tízórai, uzsonna, pótvacsora) jelent. Az ezeken kívüli nassolás nem megengedett diabéteszben. Ezek az alapelvek, amelyektől az egyéni igényeknek, életmódnak megfelelően eltérhet a páciens. A változtatásokat azonban mindig szakemberrel érdemes megbeszélni.

Diabétesz étrendbe jól beilleszthető a sovány hús. Törekedjünk a zsírszegénységre. Használjuk vegyesen a zsiradékokat. Ajánlott a jó minőségű napraforgóolaj, repceolaj, kókuszolaj. A vaj és a margarin helyett válasszunk csökkentett zsírtartalmú vaj- vagy sajtkrémet, de a házilag fűszerezett túrókrém is remek alternatíva lehet. Fontos a változatos köret is. Cukorbetegség esetén bátran fogyasztható a bulgur, a kuszkusz, a köles, valamint a barna, illetve basmati rizs. Ezek nem csak egészségesek, de finomak is.

Diabétesznél néhány esetben a túl sok inzulin, vagy kevés szénhidrát hatására, vagy a sokáig tartó testmozgás miatt kialakulhat hipoglikémia, ami a vércukorszint leesését jelenti. Ezek a tünetek: izzadás, remegés, gyengeség, éhségérzet, hányinger, hányás. A hipoglikémia azonnali kezelést igényel. Mindig legyen a gyermeknél pár szem szőlőcukor, amit be tud venni ebben az esetben, hogy helyreálljon a vércukorszintje.

A gyermekkorban jelentkező diabétesz tünetei hasonlóak a felnőttkorihoz. - szomjúság érzet - fokozott vizeletürítés - nehéz sebgyógyulás - fogyás, ennek ellenére nagy étvágy - állandó éhségérzet - acetonos lehelet  Ha gyermekén az alábbi tüneteket észleli, azonnal keressen fel szakértő diabetológus szakorvost!

A diabétesznek két fő típusát különböztetjük meg: 1-es típusú cukorbetegség: ebben az esetben a hasnyálmirigy nem termel inzulint, így külsőleg kell bevinni azt a szervezetbe. 2-es típusú diabétesz: ebben az esetben a hasnyálmirigy béta sejtjei vagy nem termelnek elegendő inzulint, vagy pedig a véráramba kibocsátott inzulin nem tud hatni, a sejtek csökkent inzulintoleranciája miatt. Ezt a típust általában elegendő cukorbeteg diétával, mozgással, sporttal rendben tartani. Amennyiben mégis cukor gyógyszerre van szükség az étrend és a mozgás mellett, azt orvos állítja be.

A gyermekkori cukorbetegség terápiája a diabétesz típusától függ. 1-es típusú cukorbetegség esetén inzulinterápiára van szükség. 2-es típusú cukorbetegségben általában elegendőek az életmódbeli változtatások, súlyosabb esetben pedig gyógyszeres terápia, cukor gyógyszer is indokolt lehet.

Számtalanszor az orvosi vizsgálat alkalmával, a magas vércukorszint mutat rá a cukorbetegség tényére.

A gyermekkori cukorbetegség kezelésében három pillért állapítunk meg: 1. inzulinterápia 2. diabétesz étrend 3. helyes életmód A kezelés módját mindig diabetológus szakorvos állapítja meg. Általában függ a diabétesz típusától és a gyermek vércukorszint értékétől is.

Amint felmerül a gyermekkori cukorbetegség gyanúja, azonnal forduljon diabetológus szakorvoshoz, aki célzott laborvizsgálattal meg tudja állapítani a diabéteszt gyermekénél. A vizsgálat alkalmával cukros oldatot kell meginnia a gyermeknek, majd több alkalommal vesznek tőle vért. Így kísérik figyelemmel, hogy milyen mértékben emelkedik meg a vércukorszint. Illetve két óra elteltével visszaáll-e a normál értékre.

Amennyiben egy gyermek diabéteszes, fontos tájékoztatni a környezetét. Az óvodapedagógust, az iskolapedagógust. Nekik is nagyon komolyan kell venniük a gyermekkori cukorbetegséget. Jó, ha tisztában vannak a diabétesz tüneteivel. Ha bármikor rosszul lenne, tudják, miként járjanak el, mi a teendő.

A gyermekkori cukorbetegség diagnosztizálása nagyon fontos, hiszen, ha gyermekkorban nem derül fény a diabéteszre, akkor a későbbiekben súlyos szövődmények alakulhatnak ki. A cukorbetegség mindkét formája megnyilvánulhat gyermekeknél is. Igaz, hogy náluk általában az 1-es típusú cukorbetegség szokott megjelenni. Ám az egészségtelen életmód következményeként hazánkban is egyre több 2-es típusú cukorbeteg gyermeket tartanak számon.